Abv96.ru

Юридические консультации онлайн
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Как можно получить медицинский полис для иностранного гражданина

ДМС для иностранных граждан
(Полис для мигрантов)

Полис ДМС для физических лиц

ООО РСО «ЕВРОИНС» разработало программу добровольного медицинского страхования граждан, которые приезжают из других стран и работают или собираются работать на территории Российской Федерации. Это программа ДМС для иностранных граждан (рабочих мигрантов).

В соответствии с Федеральным законом № 409-ФЗ от 01.12.014 г. «О внесении в Трудовой Кодекс Российской Федерации и статью 13 Федерального закона «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации» изменений, связанных с особенностями регулирования труда работников, являющихся иностранными гражданами или лицами без гражданства» при въезде на территорию Российской Федерации иностранный гражданин обязан иметь медицинский страховой полис, действительный на территории РФ.

Страховая программа ДМС для иностранных граждан подходит для:

  • получения разрешения на работу или получения патента,
  • продления срока действия разрешения на работу

ДМС для трудоустройства
иностранных граждан

Страховая программа ДМС для иностранных граждан имеет следующие особенности:

  • Страхователем может быть – Застрахованный или его представитель, юридическое лицо (в том числе работодатель Застрахованного)
  • Застрахованные лица — иностранные граждане, имеющие паспорт другого государства и не имеющие паспорт РФ
  • Застрахованными могут быть физические лица в возрасте от 18 до 55 лет
  • На момент заключения договора страхования Застрахованный не должен быть госпитализирован, травмирован (ожоги, отравления, обморожения) и не должен иметь инвалидность
  • По заболеваниям, возникшим до заключения договора страхования, медицинская помощь не оказывается и медицинские услуги не оплачиваются

Медицинский полис для мигрантов покрывает:

  • Первичную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях в неотложной форме
  • Стоматологическое обслуживание (снятие острой зубной боли)
  • Неотложную медицинскую помощь
  • Экстренную госпитализацию
  • Круглосуточную травматологическую помощь
  • Выдачу листков нетрудоспособности, оформление рецептов на приобретение лекарств

В ООО РСО «ЕВРОИНС» действует круглосуточная медицинская диспетчерская служба, которая оперативно консультирует по вопросам организации медицинской помощи по программе ДМС для иностранных граждан.

Список лечебно-профилактических учреждений и другие особенности программы по страхованию иностранных граждан обговариваются сторонами при заключении договора страхования.

Страхование иностранных граждан — исключения из программы:

Все исключения из страхового покрытия согласовываются сторонами при заключении договора страхования в каждом конкретном случае.

Позвоните нашим специалистам по телефону: +7 (495) 926-62-85, если у Вас возникли дополнительные вопросы относительно этой программы или страховой полис ДМС для иностранных граждан уже необходимо для Вас сегодня

Страхование иностранных граждан — удобно и быстро в нашей Компании.

Порядок оформления полиса ОМС, выбора и замены страховой медицинской организации

Полис обязательного медицинского страхования (ОМС) является документом, удостоверяющим право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи при наступлении страхового случая.

В Челябинской области можно встретить три вида полисов ОМС, все из них являются действующими:

1. Полис ОМС старого образца


2. Полис ОМС единого образца на бумажном носителе

3. Полис ОМС единого образца в форме пластиковой карты

Застрахованные лица

Застрахованные по ОМС лица — граждане Российской Федерации, постоянно или временно проживающие в Российской Федерации иностранные граждане, лица без гражданства (за исключением высококвалифицированных специалистов и членов их семей, а также иностранных граждан, осуществляющих в Российской Федерации трудовую деятельность в соответствии со ст. 13.5 ФЗ от 25.07.2002 года №115-ФЗ « О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации»), а также лица, имеющие право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом «О беженцах»:

  1. Работающие по трудовому договору, в том числе руководители организаций, являющиеся единственными участниками (учредителями), членами организаций, собственниками их имущества, или гражданско-правовому договору, предметом которого являются выполнение работ, оказание услуг, по договору авторского заказа, а также авторы произведений, получающие выплаты и иные вознаграждения по договорам об отчуждении исключительного права на произведения науки, литературы, искусства, издательским лицензионным договорам, лицензионным договорам о предоставлении права использования произведения науки, литературы, искусства.
  2. Самостоятельно обеспечивающие себя работой: индивидуальные предприниматели, адвокаты, медиаторы, нотариусы, занимающиеся частной практикой, арбитражные управляющие, оценщики, патентные поверенные, физические лица, применяющие специальный налоговый режим «Налог на профессиональный доход», физические лица, поставленные на учет налоговыми органами в соответствии с п. 7.3 ст. 83 Налогового кодекса РФ, и иные лица, занимающиеся частной практикой в установленном законодательством порядке.
  3. Являющиеся членами крестьянских (фермерских) хозяйств.
  4. Являющиеся членами семейных (родовых) общин коренных малочисленных народов Севера, Сибири и Дальнего Востока Российской Федерации, проживающие в местах их традиционного проживания и традиционной хозяйственной деятельности и осуществляющие традиционную хозяйственную деятельность.
  5. Неработающие граждане, в том числе дети со дня рождения до достижения ими возраста 18 лет, неработающие пенсионеры независимо от основания назначения пенсии, граждане, обучающиеся по очной форме обучения в профессиональных образовательных организациях и образовательных организациях высшего образования, безработные граждане, зарегистрированные в соответствии с законодательством о занятости, один из родителей или опекун, занятые уходом за ребенком до достижения им возраста трех лет, трудоспособные граждане, занятые уходом за детьми-инвалидами, инвалидами I группы, лицами, достигшими возраста 80 лет, иные не работающие по трудовому договору.

Обязательному медицинскому страхованию не подлежат военнослужащие и приравненные к ним в организации оказания медицинской помощи лица!
В соответствии с п.1-2 статьи 16 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» застрахованные лица обязаны:

  1. Предъявить полис ОМС при обращении за медицинской помощью, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи.
  2. Подать в страховую медицинскую организацию заявление о выборе страховой медицинской организации

Для оформления полиса ОМС необходимо осуществить выбор страховой медицинской организации, работающей в сфере ОМС Челябинской области, подать заявление с приложением следующих документов:

свидетельство о рождении

страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (СНИЛС) при наличии

документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина РФ, временное удостоверение личности гражданина РФ, выдаваемое на период оформления паспорта)

страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (СНИЛС)

паспорт иностранного гражданина или иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором РФ в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина

вид на жительство

страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (СНИЛС) при наличии

документ, признаваемый в соответствии с международным договором РФ в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства

вид на жительство;

страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (СНИЛС) при наличии.

Иностранные граждане, временно проживающие в РФ

паспорт иностранного гражданина или иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором РФ в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина, с отметкой о разрешении на временное проживание в РФ;

страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (СНИЛС) при наличии

Лица без гражданства, временно проживающие в РФ

документ, признаваемый в соответствии с международным договором РФ в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства, с отметкой о разрешении на временное проживание в РФ или документ установленной формы, выдаваемый в РФ лицу без гражданства, не имеющему документа, удостоверяющего личность;

страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (СНИЛС) при наличии

Лица, имеющие право на мед. помощь в соответствии с законом «О беженцах»

Удостоверение беженца, или свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем по существу, или копия жалобы на решение о лишении статуса беженца в Федеральную миграционную службу с отметкой о ее приеме к рассмотрению, или свидетельство о предоставлении временного убежища на территории РФ

Временно пребывающие в Российской Федерации трудящиеся государств — членов ЕАЭС

паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором РФ в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина

трудовой договор, заключенный с трудящимся государства — члена ЕАЭС

отрывная часть бланка уведомления о прибытии иностранного гражданина или лица без гражданства в место пребывания или ее копия с указанием места и срока пребывания

Члены коллегии Комиссии, должностных лиц и сотрудников органов ЕАЭС, находящиеся на территории РФ

паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором РФ в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;

документ, подтверждающий отношение лица к категории должностных лиц, сотрудников органов ЕАЭС.

Для представителя застрахованного лица

Документ, удостоверяющий личность

доверенность на регистрацию в качестве застрахованного лица в выбранной страховой медицинской организации, оформленная в соответствии со ст. 185 Гражданского кодекса РФ

Для законного представителя застрахованного лица

документ, удостоверяющий личность

документ, подтверждающий полномочия законного представителя

В день получения заявления о выборе страховой медицинской организации СМО выдает застрахованному лицу
или его представителю временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса ОМС
и удостоверяющее право на бесплатное оказание им медицинской помощи
медицинскими организациями при наступлении страхового случая.

Когда необходимо заменить полис ОМС?

  1. При изменении фамилии, имени, отчества, пола застрахованного лица.
  2. При установлении неточности или ошибочности сведений, содержащихся в полисе.

Когда выдается дубликат полиса?

  1. Ветхости и непригодности полиса для дальнейшего использования (утрата частей документа, разрывы, частичное или полное выцветание текста, механическое повреждение пластиковой карты с электронным носителем и другие).
  2. Утери полиса.

Переоформление полиса осуществляется по заявлению застрахованного лица о переоформлении при предъявлении документов, подтверждающих изменения.

Застрахованные лица обязаны уведомить страховую медицинскую организацию об изменении данных документа, удостоверяющего личность застрахованного лица, и места жительства в течение одного месяца со дня, когда эти изменения произошли.

Информация о порядке обязательного медицинского страхования иностранных граждан

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Краснодарского края информирует об обязательном медицинском страховании

в Российской Федерации иностранных граждан

Согласно Федеральному закону N° 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» застрахованными лицами являются граждане Российской Федерации , а также постоянно или временно проживающие в Российской Федерации иностранные граждане , лица без гражданства , а также лица, имеющие право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом «О беженцах» .

Читать еще:  Выплата суточных и пособия сотрудникам УИС при переезде на новое место службы

Постоянное проживание иностранных граждан подтверждается о тдельным документом – видом на жительство .

Временное проживание подтверждается штампом , проставляемым органами Федеральной миграционной службы Российской Федерации в документ, удостоверяющий личность иностранного гражданина, в том числе детей.

Правилами обязательного медицинского страхования, утверждёнными приказом Минздравсоцразвития от 28.02.2019г. N° 108-н, предусмотрен перечень документов, необходимых для регистрации в качестве застрахованного лица в сфере обязательного медицинского страхования:

— для лиц, имеющих право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом от 19 февраля 1993 г. N° 4528-1 «О беженцах» — удостоверение беженца, или свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем по существу, или копия жалобы на решение о лишении статуса беженца в федеральный орган исполнительной власти в сфере внутренних дел, или свидетельство о предоставлении временного убежища на территории Российской Федерации;

— для иностранных граждан, постоянно проживающих в Российской Федерации: паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина; вид на жительство; СНИЛС (при наличии);

— для лиц без гражданства, постоянно проживающих в Российской Федерации: документ, признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства; вид на жительство; СНИЛС (при наличии);

— для иностранных граждан, временно проживающих в Российской Федерации: паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации; СНИЛС (при наличии);

— для лиц без гражданства, временно проживающих в Российской Федерации: документ, признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации; либо документ установленной формы, выдаваемый в Российской Федерации лицу без гражданства, не имеющему документа, удостоверяющего его личность;

— временно пребывающие на территории Российской Федерации в соответствии с договором о Евразийском экономическом союзе, подписанным в г. Астане 29 мая 2014 г. (далее — договор о ЕАЭС), трудящиеся иностранные граждане государств — членов ЕАЭС (далее — трудящийся государства — члена ЕАЭС), а также работающие на территории Российской Федерации члены Коллегии Евразийской экономической комиссии (далее — Комиссия), должностные лица (граждане государств — членов ЕАЭС, назначенные на должности директоров департаментов Евразийской экономической комиссии и заместителей директоров департаментов указанной комиссии), сотрудники органов ЕАЭС, находящихся на территории Российской Федерации (граждане государств — членов ЕАЭС на основе заключаемых с ними трудовых договоров (контрактов) и не являющиеся должностными лицами) (далее соответственно — член коллегии Комиссии, должностное лицо, сотрудник органа ЕАЭС), имеют право на выбор или замену страховой медицинской организации путем подачи заявления.

К заявлению о выборе (замене) страховой медицинской организации иностранные граждане представляют следующие документы или их заверенные копии, необходимые для регистрации в качестве застрахованного лица:

— для временно пребывающих в Российской Федерации трудящихся государств — членов ЕАЭС: паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина; СНИЛС; трудовой договор трудящегося государства — члена ЕАЭС; отрывная часть бланка уведомления о прибытии иностранного гражданина или лица без гражданства в место пребывания или ее копия с указанием места и срока пребывания;

— для членов коллегии Комиссии, должностных лиц и сотрудников органов ЕАЭС, находящихся на территории Российской Федерации: паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина; СНИЛС; документ, подтверждающий отношение лица к категории должностных лиц, сотрудников органов ЕАЭС.

Постоянно проживающим на территории Российской Федерации иностранным гражданам и лицам без гражданства выдается бумажный полис со сроком действия до конца календарного года.

Лицам, имеющим право на получение медицинской помощи в соответствии с Федеральным законом «О беженцах», выдается бумажный полис со сроком действия до конца календарного года, но не более срока пребывания на территории Российской Федерации.

Временно проживающим на территории Российской Федерации иностранным гражданам и лицам без гражданства выдается бумажный полис со сроком действия до конца календарного года, но не более срока действия разрешения на временное проживание.

Временно пребывающим в Российской Федерации трудящимся государств — членов ЕАЭС выдается бумажный полис со сроком действия до конца календарного года, но не более срока действия трудового договора, заключенного с трудящимся государства — члена ЕАЭС.

Временно пребывающим в Российской Федерации иностранным гражданам, относящимся к категории членов коллегии Комиссии, должностных лиц и сотрудников органов ЕАЭС, выдается бумажный полис со сроком действия до конца календарного года, но не более срока исполнения ими соответствующих полномочий.

Как можно получить медицинский полис для иностранного гражданина

Полис обязательного медицинского страхования единого образца оформляется лицам, имеющим право на обязательное медицинское страхование в соответствии с Федеральным законом от 29.11.2010 №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»:

  • гражданам Российской Федерации*,
  • иностранным гражданам и лицам без гражданства, постоянно пребывающим или проживающим на территории Российской Федерации (за исключением высококвалифицированных специалистов и членов их семей, а также иностранных граждан, осуществляющих в Российской Федерации трудовую деятельность в соответствии со статьей 13.5 Федерального закона от 25 июля 2002 года N 115-ФЗ «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации»),
  • трудящимся гражданам государств – членов Евразийского экономического союза (ЕАЭС),
  • лицам, имеющим статус беженцев.

* за исключением военнослужащих и приравненных к ним в организации оказания медицинской помощи лиц (аттестованные сотрудники органов внутренних дел, ФСИН и др.).

Полис ОМС единого образца оформляется в следующих случаях:

  • гражданину ранее никогда не оформлялся полис обязательного медицинского страхования (например, новорожденным);
  • гражданин осуществляет замену полиса старого образца (выданного до 01.05.2011);
  • истечение срока действия полиса иностранного гражданина;
  • необходимость переоформления полиса (см. раздел Полис обязательного медицинского страхования) и др.

Для получения полиса обязательного медицинского страхования необходимо выбрать страховую медицинскую организацию, осуществляющую деятельность в сфере обязательного медицинского страхования Республики Татарстан, и обратиться лично или через представителя в любой из организованных ею пунктов выдачи полисов с заявлением о выборе (замене) страховой медицинской организации, оформленным по установленной форме. Заявление оформляется непосредственно в пункте выдачи полисов.

С заявлением необходимо представить оригиналы документов (по перечню, указанному ниже).

В случае обращения в страховую медицинскую организацию через представителя последнему необходимо предоставить документ, удостоверяющий личность (паспорт), и доверенность, оформленную в соответствии со статьей 185 ч. I Гражданского кодекса Российской Федерации (простая письменная форма).

При оформлении заявления гражданин Российской Федерации выбирает форму полиса ОМС:

  • в виде бумажного бланка;
  • в виде пластиковой карты (электронный полис, выдается в Республике Татарстан с 2017 года).

Иностранным гражданам и лицам без гражданства полисы в виде пластиковой карты не оформляются.

Срок действия полисов единого образца, оформленных гражданам Российской Федерации, в том числе на бумажном бланке с 01.05.2011, не ограничен.

Замена действующего полиса единого образца на бумажном бланке на полис в виде пластиковой карты по субъективному желанию гражданина не предусмотрена действующим законодательством.

Сроки действия полисов, оформляемых иностранным гражданам/лицам без гражданства, представлены в разделе Полис обязательного медицинского страхования.

В день обращения в пункте выдачи полисов необходимо получить временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса обязательного медицинского страхования.

Обязательное медицинское страхование ребенка со дня рождения и до истечения тридцати дней со дня получения свидетельства о рождении осуществляется страховой медицинской организацией, в которой застрахованы их матери или другие законные представители, т.е. всю необходимую медицинскую помощь ребенок получает по полису обязательного медицинского страхования матери (законного представителя).

По истечении тридцати дней со дня получения свидетельства о рождении и до достижения ребёнком совершеннолетия обязательное медицинское страхование осуществляет страховая компания, выбранная одним из его родителей или другим законным представителем.

Полисы изготавливаются на фабрике АО «Гознак» в течение 45 рабочих дней.

Временное свидетельство выполняет функции полиса в период его изготовления.

Оформление и выдача полиса обязательного медицинского страхования в страховой медицинской организации осуществляется бесплатно!

Оформление других видов страхования не может быть условием для оформления полиса обязательного медицинского страхования.

Пластиковые клиентские карты, дополнительно оформляемые отдельными страховыми медицинскими организациями (в том числе за оплату), полисами обязательного медицинского страхования не являются!

Изображения документов, подтверждающих факт обязательного медицинского страхования на территории Российской Федерации (в том числе электронного полиса ОМС), представлены в разделе Полис обязательного медицинского страхования.

Документы, предъявляемые при подаче заявления в страховую медицинскую организацию:

  1. граждане Российской Федерации в возрасте от четырнадцати лет и старше:
    • документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина Российской Федерации, временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации);
    • страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования;
  2. дети до четырнадцати лет, являющиеся гражданами Российской Федерации:
    • свидетельство о рождении;
    • страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии);
    • документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка;
  3. лица, имеющие право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом «О беженцах»:
    • удостоверение беженца, или свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем по существу, или копия жалобы на решение о лишении статуса беженца в Федеральную миграционную службу с отметкой о ее приеме к рассмотрению, или свидетельство о предоставлении временного убежища на территории Российской Федерации;
  4. иностранные граждане, постоянно проживающие в Российской Федерации:
    • паспорт иностранного гражданина либо иной документ, удостоверяющий личность;
    • вид на жительство;
    • страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии);
  5. лица без гражданства, постоянно проживающие в Российской Федерации:
    • документ, удостоверяющий личность лица без гражданства;
    • вид на жительство;
    • страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии);
  6. иностранные граждане, временно проживающие в Российской Федерации:
    • паспорт иностранного гражданина либо иной документ, удостоверяющий личность с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации;
    • страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии);
  7. лица без гражданства, временно проживающие в Российской Федерации:
    • документ, удостоверяющий личность лица без гражданства, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации;
    • либо документ установленной формы, выдаваемый в Российской Федерации лицу без гражданства, не имеющему документа, удостоверяющего его личность (разрешение на временное проживание лица без гражданства);
    • страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии);
  8. временно пребывающие на территории Российской Федерации трудящиеся граждане государств — членов Евразийского экономического союза (ЕАЭС):
    • паспорт иностранного гражданина либо иной документ, удостоверяющий личность; страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования;
    • трудовой договор трудящегося государства — члена ЕАЭС;
    • отрывная часть бланка уведомления о прибытии иностранного гражданина или лица без гражданства в место пребывания или ее копия с указанием места и срока пребывания;
  9. работающие на территории Российской Федерации члены Коллегии Евразийской экономической комиссии, должностные лица (назначенные на должности директоров, заместителей директоров департаментов Евразийской экономической комиссии), сотрудники органов ЕАЭС, находящиеся на территории Российской Федерации:
    • паспорт иностранного гражданина либо иной документ, удостоверяющий личность;
    • страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования;
    • документ, подтверждающий отношение лица к категории должностных лиц, сотрудников органов ЕАЭС.
Читать еще:  Как получить разрешение на охотничье оружие, документы, хранение ружья

При подаче заявления от имени застрахованного лица его представитель дополнительно предъявляет:

  • документ, удостоверяющий личность;
  • доверенность на регистрацию в качестве застрахованного лица в выбранной страховой медицинской организации, оформленной в соответствии со статьей 185 части первой Гражданского кодекса Российской Федерации;

Законный представитель застрахованного лица дополнительно предъявляет:

  • документ, удостоверяющий личность (паспорт), и (или) документ, подтверждающий полномочия законного представителя.

Для людей с ограниченными возможностями страховыми медицинскими организациями предоставляется возможность оформления полиса обязательного медицинского страхования на дому. Для оформления заявки необходимо позвонить в выбранную страховую медицинскую организацию.

В какие сроки оформляется полис?

Полис обязательного медицинского страхования единого образца оформляется в два этапа.

В день подачи заявления страховая медицинская организация выдает застрахованному лицу временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса и удостоверяющее право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая.

Временное свидетельство действительно до момента получения полиса, но не более сорока пяти рабочих дней с даты его выдачи. В указанный срок на фабрике АО «Гознак» (г. Москва) централизованно изготавливается полис единого образца.

Изготовленный полис выдается в пункте выдачи полисов ОМС, в котором было подано заявление.

Застрахованные лица информируются о сроках оформления и выдачи полисов по телефону и/или электронной почте, указанном в заявление о выборе страховой медицинской организации. Кроме того, о готовности полиса можно узнать по номеру временного свидетельства через соответствующий сервис Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Татарстан.

Внимание!

Если при обращении в страховую медицинскую организацию вам отказали в оформлении полиса, или предлагают оформить полис за деньги, в целях оперативного решения вопроса необходимо незамедлительно обратиться в Контакт-центр в сфере обязательного медицинского страхования Республики Татарстан: 8-800-200-51-51 (в режиме работы оператора с 09.00 до 18.00 по рабочим дням).

ДМС (добровольное медицинское страхование) для иностранных граждан и лиц без гражданства, находящихся на территории РФ

С 1 января 2015 вступил в силу закон об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации иностранных граждан и их детей. Новые правила требуют для иностранных граждан получение полиса добровольного медицинского страхования для оформления патента или разрешения на работу. Срок действия медицинского полиса ДМС не должен быть меньше периода действия патента или разрешения на работу.

Зачем нужен полис?

  1. Для подачи документов на получение патента или разрешения на работу
  2. Для предоставления документов в ВУЗ или школу
  3. Для компенсации затрат на лечение в пределах страховой суммы

Как оформить полис?

  1. Выбрать подходящую для Вас программу страхования из предложенных ниже в таблице
  2. Отправить заявку на электронную почту expat@lexgarant.ru с указанием названия программы
  3. В письме указать номер мобильного телефона и приложить сканы документов:
    • Паспорт
    • Перевод паспорта (если имеется)
    • Российская виза (если имеется)
    • Миграционная карта
    • Бланк регистрации с обеих сторон
  4. Если Страхователем является Юридическое лицо, приложить карточку компании

Оформление полиса ДМС занимает не более 5 минут:

101000, г. Москва, М. Златоустинский пер.10, стр.2

+ 7 (495) 933-80-80 (русский, английский)

понедельник-пятница с 10:00 до 19:00

Программы ДМС для иностранных граждан и лиц без гражданства, утвержденные 03.02.2020

ЭКСПАТ КОМБИ

ЭКСПАТ ABC

Страховая сумма (руб./год)

375 000

Российская Федерация / Москва

Российская Федерация / Москва / Санкт-Петербург

Российская Федерация / Москва

Амбулаторная помощь (в случае острой боли, несчастного случая, травмы, отравления и других неотложных состояниях)

110 000200 000

(в том числе: экстренная госпитализация в пределах лимита 100 000 руб., репатриация останков в пределах лимита 250 000 руб.)

Скорая медицинская помощь

Стоматологическая помощь (при острой зубной боли)

Стационарное лечение (экстренная госпитализация)

Вызов врача на дом по месту регистрации

Репатриация останков

Проверка состояния здоровья: флюорография, анализы крови на сифилис, гепатит В и С, ВИЧ (однократно в течение срока действия договора страхования)

Амбулаторно-поликлиническая помощь и медицинская консультативно-диагностическая помощь на территории действия договора страхования

Страхование от несчастных случаев (денежная компенсация)

Страховая ПРЕМИЯ ( руб. / год )

4 000

5 000

6 500

14 900

37 500

Особые условия

  1. Программы МИГРАНТ, ЭКСПАТ и CLEVER предусматривают возможность заключения договора страхования на различные периоды.
  2. Программы страхования включают в себя оказание первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в неотложной форме.
  3. Полис полностью соответствует всем требованиям законодательства РФ и подходит для получения разрешения на работу или патента на осуществление трудовой деятельности на территории РФ.
  4. Для физических лиц старше 60 до 69 лет действует повышающий коэффициент 1,5.

Для ЭКСПАТ ABC: старше 60 до 65 лет действует повышающий коэффициент 2, с 66 лет коэффициент 2,5.

Программы ДМС для иностранных студентов​, утвержденные 09.08.2020

УНИВЕР КОМБИ

УНИВЕР МИКС

УНИВЕР СМАРТ

УНИВЕР ПРО

Страховая сумма (руб./год)

Амбулаторно-поликлиническое обслуживание
(первичная медико-санитарная помощь в неотложной форме: в случае острой боли, несчастного случая, травмы, отравления и других неотложных состоянияx)

Вызов врача на дом по месту регистрации

Скорая медицинская помощь

Экстренная стоматологическая помощь (при острой зубной боли)

Экстренная госпитализация
(специализированная медицинская помощь в неотложной форме)

Репатриация останков

Проверка состояния здоровья с оформлением мед. справки: терапевт, флюорография, анализы крови на ВИЧ, гепатит B
(однократно)

Проверка состояния здоровья с оформлением мед. справки: терапевт, невролог, оториноларинголог, офтальмолог, хирург, флюорография, анализы крови на ВИЧ, гепатит B
(однократно)

Тест ПЦР КОРОНАВИРУС COVID-19 (SARS-CoV-2)
(однократно в клинике)

Амбулаторно-поликлиническая помощь и медицинская консультативно-диагностическая помощь

(2 плановых визита к врачам узкой специализации)

(безлимитно в клиниках «ABC-медицина» в г. Москве, доступны англоязычные врачи некоторых специальностей)

Страхование от несчастных случаев (денежная компенсация)

Страховая ПРЕМИЯ
(руб./год)

Территория страхования:
Российская Федерация

5 000

7 500

9 000

12 000

35 700

Страховая ПРЕМИЯ
(руб./год)

Территория страхования:
Москва и Московская область

4 000

6 500

8 000

Описание

Программы ДМС для детей (иностранных граждан), утвержденные 31.03.2020

ТИНЭЙДЖЕР АВС

Страховая сумма (руб./год)

Российская Федерация / Москва

Скорая медицинская помощь

(однократно в период действия полиса)

Неотложная стационарная помощь

(экстренная госпитализация однократно в период действия полиса)

Травматологическая помощь

(однократно в период действия полиса)

Амбулаторно-поликлиническое обслуживание с оказанием помощи на дому (в пределах МКАД) и стоматологической помощью

Страховая ПРЕМИЯ (руб./год)

7 00

52 500

Полис полностью соответствует всем требованиям законодательства РФ и рекомендациям школ и дошкольных учреждений

Программа страхования разработана совместно с сетью клиник « ABC -МЕДИЦИНА»

  • Страховые полисы соответствуют требованиям Указания Банка России от 13 сентября 2015 г. № 3793-У «О минимальных (стандартных) требованиях к условиям и порядку осуществления медицинского страхования в части добровольного медицинского страхования иностранных граждан и лиц без гражданства, находящихся на территории Российской Федерации с целью осуществления ими трудовой деятельности».
  • Полис ДМС для иностранных граждан не соответствует визовым требованиям и не может быть представлен для оформления въездной визы в Россию, так как сумма покрытия составляет менее 30 000 у.е.
  • с 1 мая 2016 года отсутствие медицинского полиса ДМС у иностранного гражданина, как и полис со страховой суммой менее 100 000 рублей, считается административным правонарушением (штраф до 7000 рублей). Согласно ст. 18.8 КоАП РФ: Если иностранный гражданин за 1 год совершит 2 и более административных правонарушений, то ему могут поставить запрет на въезд в РФ сроком от 3 до 10 лет.
  • Работодатель — юридическое лицо — может оформить полис ДМС для своего сотрудника и оплатить по безналичному расчету. Покупка полиса ДМС иностранным сотрудникам, включая ВКС (высококвалифицированных сотрудников), позволит получить налоговые льготы. Медицинская страховка является одним из важнейших документов. Работодатели не имеют права принимать на работу сотрудников, не имеющих медицинской страховки.

ПАМЯТКА ЗАСТРАХОВАННОМУ при наступлении страхового события

При наступлении страхового случая Застрахованному по ДМС предоставляется медицинская помощь в медицинских учреждениях-партнерах САО «ЛЕКСГАРАНТ».
Обращение Застрахованного в медицинское учреждение осуществляется по направлению (гарантийному письму) САО «ЛЕКСГАРАНТ».

Просим обратить внимание: в Программах ДМС имеются исключения. Например, ряд заболеваний: сахарный диабет, бесплодие, хронические заболевания вне обострения, онкологические заболевания, врождённые пороки развития, наследственные и генетические заболевания, ВИЧ, коронавирусная инфекция и др. Более подробную информацию можно получить, изучив свою персональную Программу страхования на сайте страховой компании.

Читать еще:  Европротокол при дтп фотогоафии

При состояниях здоровья, представляющих угрозу жизни: немедленно вызывайте скорую помощь по телефонам «03», «103», «112».

Для обращений за медицинской помощью, записи на прием к врачу или прохождения мед. осмотра и оформления медицинской справки:
Направьте запрос на dms@lexgarant.ru, указав номер полиса ДМС, с подробным описанием цели обращения/проблемы и номером телефона.

До медицинского приёма:
При себе необходимо иметь:

  • — паспорт/документ, удостоверяющий личность;
  • — полис ДМС.

Необходимо приехать на прием за 15 минут до назначенного времени, чтобы оформить медицинскую карту.

Выдача полисов ОМС

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга
  • Электронный способ
  • МФЦ
  • Традиционный способ

Общее описание

В соответствии с Конституцией Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно.

Система обязательного медицинского страхования (ОМС) направлена на обеспечение гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи при наступлении страхового случая за счет средств ОМС.

Система ОМС предназначена для того, чтобы все граждане Российской Федерации имели равные права на медицинскую помощь, предоставляемую в рамках программы обязательного медицинского страхования за счет финансовых средств системы ОМС. В случае наличия медицинского полиса граждане имеют право на бесплатное медицинское обслуживание по месту их проживания в поликлинике, стоматологической поликлинике, больнице, городских лечебных центрах и ряде других медицинских организаций, участвующих в программе обязательного медицинского страхования граждан.

Полис обязательного медицинского страхования является документом, удостоверяющим право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории Российской Федерации в объеме, предусмотренном базовой программой обязательного медицинского страхования.

На период оформления полиса заявитель может получать услуги в рамках, предусмотренных ОМС по временному свидетельству, выдаваемому в момент оформления заявления.

С 01.01.2017 лицам, имеющим право на получение медицинской помощи в соответствии с Федеральным законом «О беженцах», выдается полис со сроком действия до конца календарного года, но не более срока пребывания, установленного в документах, необходимых для регистрации данной категории граждан в качестве застрахованных лиц.


Полное наименование:

Результат предоставления услуги

  1. Выдача временного свидетельства, подтверждающего оформление полиса ОМС единого образца.
  2. Выдача полиса ОМС единого образца.

Срок предоставления услуги

Полис ОМС оформляется в течение 45 рабочих дней со дня выдачи временного свидетельства.

Стоимость

Заявители

I. Получатели государственной услуги:

  1. Граждане РФ.
  2. Постоянно или временно проживающие в РФ иностранные граждане.
  3. Лица без гражданства (за исключением высококвалифицированных специалистов и членов их семей в соответствии с Федеральным законом от 25.07.2002 №115‑ФЗ «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации»).
  4. Лица, имеющие право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом от 19.02.1993 №4528‑I «О беженцах»:
    • работающие по трудовому договору или гражданско‑правовому договору, предметом которого являются выполнение работ, оказание услуг, а также по договору авторского заказа или лицензионному договору;
    • самостоятельно обеспечивающие себя работой (индивидуальные предприниматели, занимающиеся частной практикой нотариусы, адвокаты);
    • являющиеся членами крестьянских (фермерских) хозяйств;
    • являющиеся членами семейных (родовых) общин коренных малочисленных народов Севера, Сибири и Дальнего Востока Российской Федерации, проживающие в районах Севера, Сибири и Дальнего Востока Российской Федерации, занимающихся традиционными отраслями хозяйствования;
    • неработающие граждане:
    • дети со дня рождения до достижения ими возраста 18 лет;
    • неработающие пенсионеры независимо от основания назначения пенсии;
    • граждане, обучающиеся по очной форме в образовательных учреждениях начального профессионального, среднего профессионального и высшего профессионального образования;
    • безработные граждане, зарегистрированные в соответствии с законодательством о занятости;
    • один из родителей или опекун, занятые уходом за ребенком до достижения им возраста трех лет;
    • трудоспособные граждане, занятые уходом за детьми‑инвалидами, инвалидами I группы, лицами, достигшими возраста 80 лет;
    • иные не работающие по трудовому договору за исключением военнослужащих и приравненных к ним в организации оказания медицинской помощи лиц.

II. Заявители, обращающиеся за предоставлением государственной услуги:

  1. Граждане, имеющие право на получение государственной услуги в соответствии с пунктом I.
  2. Представители граждан, имеющих право на получение государственной услуги, действующие на основании доверенности, оформленной в соответствии с законодательством Российской Федерации.
  3. Законные представители (опекуны, попечители) граждан, имеющих право на получение государственной услуги.

Порядок действий

Порядок действий заявителя

  1. Обращается в любую выбранную страховую медицинскую организацию.
  2. Подает заявление по форме и необходимые документы.
  3. Получает временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса ОМС, которое действительно в течение 30 рабочих дней.
  4. По истечении указанной во временном свидетельстве даты получает готовый полис ОМС.

Порядок действий уполномоченной организации

Страховая медицинская организация:

  1. Принимает заявление по форме и документы.
  2. Передает на проверку документы в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования.
  3. Выдает временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса.
  4. Выдает готовый полис ОМС.
  1. Проверяет полученные документы.
  2. Оформляет полис ОМС и передает его в страховую медицинскую организацию.

Полис обязательного медицинского страхования (ОМС)

Единый страховой медицинский полис (полис обязательного медицинского страхования единого образца) является документом, гарантирующим предоставление бесплатной медицинской помощи на территории всей РФ по программе обязательного медицинского страхования.

Полис обязательного медицинского страхования необходим для предъявления в медицинских организациях при обращении за медицинской помощью:

  • Застрахованный гражданин вправе иметь только один медицинский полис обязательного страхования.
  • При обращении за медицинской помощью застрахованный должен иметь полис ОМС на руках.

Единый полис медицинского страхования выдается без ограничения срока действия следующим гражданам:

  • гражданам РФ
  • иностранным гражданам, постоянно/временно проживающим на территории РФ
  • детям до 14 лет иностранных граждан
  • лицам без гражданства, постоянно/временно проживающим на территории РФ

В каких случаях необходима замена полиса обязательного медицинского страхования

  • При изменении ФИО, даты или места рождения и иных личных сведений застрахованного.
  • При выявлении неточностей или ошибок в содержащихся в полисе сведениях.

Если полис обязательного медицинского страхования пришел в негодность в связи с ветхостью или был утрачен, то он подлежит обязательному восстановлению. Поменять полис ОМС в СПб можно в Едином центре документов.

Где получить полис ОМС

В Едином центре документов предоставляется услуга по организации получения полиса ОМС. Срок изготовления постоянного Полиса – 30 рабочих дней.
Для того чтобы Вы могли обращаться за медицинской помощью в течение этого месяца, страховая компания выдает временный полис.
Подробности получения услуги по подготовке документов для оформления полиса ОМС уточняйте по тел. (812) 777-1000.

Как получить полис ОМС

Документы, необходимые для получения полиса для граждан РФ с постоянной/временной регистрацией (в любом городе):

  • ксерокопия паспорта (страницы с отметками)
  • ксерокопия временной регистрации (при отсутствии постоянной)
  • адрес проживания в СПБ
  • пенсионное страховое свидетельство (СНИЛС)
  • предыдущий ОМС (если есть в наличии)

для детей:

  • оригинал свидетельства о рождении
  • ксерокопия паспорта одного из родителей (страницы с отметками)
  • ксерокопия временной регистрации (при отсутствии постоянной)
  • адрес проживания в СПБ
  • пенсионное страховое свидетельство (СНИЛС)
  • предыдущий полис ОМС (если есть в наличии)

для иностранных граждан, постоянно проживающих на территории РФ:

  • нотариально заверенный перевод паспорта (страницы с отметками)
  • ксерокопия вида на жительство (страницы с отметками)
  • страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования – СНИЛС (при наличии)

для иностранных граждан, временно проживающих на территории РФ:

  • нотариально заверенный перевод паспорта (страницы с отметками) с отметкой о разрешении на временное проживание в РФ
  • страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования – СНИЛС (при наличии)

для граждан ЕАЭС (Киргизия, Армения, Беларусь, Казахстан):

  • нотариально заверенный перевод паспорта
  • страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования – СНИЛС (копия или № документа)
  • регистрация (нотариально заверенная копия бланка уведомления о прибытии)
  • действующий трудовой договор (оригинал)

для детей до 14 лет – иностранных граждан:

  • ксерокопия свидетельства о рождении (если выдано в РФ)
  • или нотариально заверенный перевод свидетельства о рождении (если на иностр. языке)
  • ксерокопия разрешения на временное проживание в РФ ребенка
  • или ксерокопия вида на жительство ребенка

для лиц без гражданства, постоянно проживающих в РФ:

  • ксерокопия документа, признаваемого в соответствии с международным договором РФ в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства
  • вид на жительство
  • страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования – СНИЛС (при наличии)

для лиц без гражданства, временно проживающих в РФ:

  • ксерокопия документа, признаваемого в соответствии с международным договором РФ в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства, с отметкой о разрешение на временное проживание в РФ
  • либо документ установленной формы, выдаваемый в Российской Федерации лицу без гражданства, не имеющему документа, удостоверяющего его личность
  • страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования – СНИЛС (при наличии)

для граждан, имеющих статус беженца:

  • ксерокопия удостоверения беженца
  • или свидетельств о рассмотрении ходатайства о признании беженцем по существу
  • или копия жалобы на решение о лишении статуса беженца в Федеральную миграционную службу

Стоимость услуги:

НаименованиеСрокСтоимость услугиПошлинаДоверенность 2ИТОГО 3
Подготовка документов для оформления полиса обязательного медицинского страхования (ОМС) и получение полиса ОМС3 раб. дня – временный,
30 рабочих дней – постоянный
1 500 руб.1 500 руб.

Услуга доступна гражданам с постоянной регистрацией в Республике Крым и г. Севастополе (при наличии адреса проживания в СПб).

Внимание! В случае заказа услуги по содействию в получении справок в районных отделениях Единого центра документов, срок увеличивается на 2 дня. Это время, необходимое для доставки документов в Центральный офис и обратно.

Ждем вас

СПб., ул. Красного Текстильщика, д. 10-12, лит. Д, 1 этаж

Режим работы:
понедельник – суббота с 9:00 до 21:00
воскресенье – выходной день

ст. м. «Озерки», пр. Энгельса, д. 124, корп. 1, ТРК «Вояж»

Режим работы:
понедельник – суббота с 09:00 до 21:00
воскресенье с 09:00 до 18:00

ст. м. «Звездная», Звездная ул., д. 1, ТРК «Континент»

Режим работы:
понедельник – суббота с 09:00 до 21:00
воскресенье с 09:00 до 18:00

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector